أنواع ثقب الشبكية وكيفية تأثيرها على جودة الرؤية

تُعد ثقوب الشبكية أحد الأمراض التي قد تصيب العين في صمت ثم تتطور لتصبح مشكلة حقيقية بمرور الوقت، لذا يجب علينا التعرف إلى أنواع ثقب الشبكية بصورة مفصلة ودقيقة حتى نستطيع التعامل مع هذه المشكلة بوعي وحرص، والحفاظ على وضوح الرؤية الضروري لممارسة مهام الحياة المختلفة.

أنواع ثقب الشبكية حسب الموقع

توجد عدة تقسيمات لأنواع ثقوب الشبكية، أولهم التقسيم حسب موقع الثقب، ويتضمن:

الثقب البقعي

يقع في مركز الشبكية حيث تستقر البقعة المسؤولة عن أدق تفاصيل الرؤية، ويظهر حين تُشد ألياف الشبكية أو تنكمش بفعل تغييرات داخل الجسم الزجاجي، فيضعف النسيج المركزي ويتكوّن ثقب صغير يؤثر في القدرة على قراءة الكلمات الدقيقة أو متابعة ملامح الوجوه.

ويعد الثقب البقعي في العين هو النوع الأكثر شيوعًا من أنواع ثقب الشبكية، كما أنه يُدمر مركز الرؤية، فيشعر المريض بتشوه في الخطوط ويرى بقعة رمادية في منتصف المجال البصري تدفعه للاستشارة الطبية الفورية.

التمزق الشبكي

يختلف التمزق الشبكي عن الثقب البقعي لأن الأنسجة تنفصل هنا بصورة شديدة، وغالبًا ينتج عن شد مفاجئ من الجسم الزجاجي خلال انفصاله عن الشبكية، ويلاحظ المريض ومضات ضوئية أو ظهور أجسام عائمة كثيرة.

ومن الضروري علاج ثقب شبكية العين بالليزر سريعًا في هذه الحالة، إذ قد يتطور التمزق إلى انفصال شبكي كبير يهدد الرؤية، وهذا يجعله من أنواع ثقب الشبكية الخطيرة.

تمزق حدوة الحصان

يشبه هذا التمزق في شكله حدوة الحصان، وينشأ حين يثبت جزء من الجسم الزجاجي بشبكية رخوة بينما تتحرك الأجزاء الأخرى بقوة تُسبب تمزق الأنسجة.

يُصنف الأطباء هذا النوع على أنه أكثر أنواع ثقب الشبكية حساسية وخطورة، نظرًا لقابليته للتطور السريع، وذلك لأن حوافه المنحنية تسمح بمرور السوائل خلف الشبكية بسهولة، ما يجعل احتمالية الانفصال أعلى وأسرع، مما يهدد وضوح الرؤية ويعرض مصابيه لخطر فقدان البصر في حال لم يُعالج سريعًا.

أنواع ثقب الشبكية حسب شدة الثقب

يتطور ثقب الشبكية عبر 4 مراحل أساسية، هي:

الثقب الصفائحي

يظهر الثقب الصفائحي حين تفقد الطبقات الداخلية من مركز الشبكية جزءًا من تماسكها بينما تبقى الطبقات العميقة سليمة، ومن ثم يعاني المريض ضبابية وتشوشًا في الرؤية المركزية.

يظهر هذا النوع عادةً لدى من يعانون تشوهات في الجسم الزجاجي مع تقدم العمر، مما يجعله من أنواع ثقب الشبكية التي تستدعي متابعة دقيقة.

الثقب الجزئي

يُقصد بالثقب الجزئي حدوث تمزق بسيط في مركز الشبكية -البقعة-، دون أن يخترق النسيج من سطحه إلى عمقه، ويعاني المريض تشوشًا محدودًا على إثره بينما تبقى القدرة على القراءة مستقرة نسبيًا، وغالبًا يراقَبه الطبيب لعدة أشهر لأن احتمال تطوره قائم.

يُعد هذا النوع ضمن أنواع ثقب الشبكية التي قد تتحسن تلقائيًا أو تتدهور تبعًا لحركة الجسم الزجاجي.

الثقب الكامل

يحدث هذا الثقب حين يخترق التمزق كامل سمك البقعة، فيرى المريض بقعة مظلمة في مركز النظر، ويضعف إدراكه الدقيق للألوان والخطوط، ويحتاج تدخلًا علاجيًا يشمل جراحة الفتريكتومي أو طرق أخرى تعتمد على ضخ غاز داخلي يعيد مركز الشبكية إلى مكانه.

الثقب المتقدم

يتطور هذا النوع حين يتأخر العلاج أو تتفاقم التغيرات داخل الجسم الزجاجي، فيزداد حجم الثقب وتتراجع جودة الرؤية للغاية بسبب تدمير المركز البصري، وغالبًا يعاني المريض صعوبة في التعرف إلى الوجوه أو قراءة أي نص.

يعد هذا النوع امتدادًا للمراحل السابقة لكنه يستحق ذكرًا مستقلًا عند شرح أنواع ثقب الشبكية لأن تأثيره العميق في نمط الحياة يجعل التعامل معه أصعب.

أنواع ثقب الشبكية حسب سبب الحدوث

تُصنف أنواع ثقب الشبكية حسب الأسباب والعوامل المؤدية لحدوث الإصابة إلى ما يلي:

الثقب الأولي

يتشكل الثقب الأولي دون أسباب مرضية واضحة، وغالبًا يرتبط بتقدم العمر، إذ تتغير بنية الجسم الزجاجي فتُشد الشبكية بصورة غير متوازنة، وينشأ الثقب تدريجيًا. وتنتمي أغلب الحالات إلى هذا النوع.

الثقب الثانوي

ينشأ الثقب الثانوي داخل شبكية مُتأثرة ببعض الأمراض المزمنة مثل اعتلال السكري أو الالتهاب المزمن أو قصر النظر الشديد، ويميل هذا النوع إلى الظهور في أعمار أصغر مقارنة بالثقب الأولي بسبب تأثير الأمراض السابقة.

أسئلة شائعة

تضم أكثر الأسئلة المطروحة من قبل المرضى عن ثقوب الشبكية وتأثيرها في جودة الرؤية ما يلي:

هل تؤدي كل أنواع ثقب الشبكية إلى فقد البصر؟

لا، فبعض الأنواع مثل الثقب الصفائحي أو الجزئي يؤثران بصورة محدودة في جودة الرؤية، ويمكنهما التحسن بعد خوض رحلة العلاج الصحيحة. بينما يؤدي الانفصال الكامل أو المتقدم إلى تراجع واضح في حدة النظر إذا لم يتلق المريض علاجًا مناسبًا.

هل يستدعي ثقب الشبكية زيارة الطبيب؟

نعم، خصوصًا في حال ظهور أجسام عائمة كثيرة في مجال الرؤية، وومضات ضوئية متكررة، أو تشوه في الخطوط المستقيمة، أو بقعة مظلمة في المركز البصري.

هل تعود الرؤية إلى طبيعتها بعد علاج ثقب الشبكية؟

نعم، تتحسن الرؤية غالبًا بصورة ملحوظة بعد علاج ثقب الشبكية، ولكن النتيجة النهائية تعتمد على سرعة التدخل ونوع الثقب ومرحلة ظهوره.

في النهاية..

التعرف إلى أنواع ثقب الشبكية يمنح المريض قدرة على ملاحظة التغيرات الصغيرة التي تسبق المشكلات الكبرى، فالعين لا تتوقف عن العمل فجأة، بل ترسل إشارات تحتاج إلى انتباه ووعي.

لذلك إذا كنت تشك في ظهور أي من الأعراض المذكورة سابقًا، فلا تتردد في زيارة الطبيب لتقييم حالتك بدقة وتحديد الإجراءات الأنسب لها قبل تفاقم المشكلة.